圖片來源：ACworks

糖化血色素（HbA1c）是一項血液檢測指標，能反映過去 2 到 3 個月內的平均血糖水平。它比單次的空腹血糖測試更重要，因為它能提供長期血糖趨勢，而不受短期飲食、壓力或睡眠影響。

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糖化血色素的原理

當血糖升高時，葡萄糖會與紅血球中的血紅素結合，形成糖化血色素（HbA1c）。由於紅血球的壽命約為 120 天，因此 HbA1c 能夠反映最近幾個月的血糖控制狀況。

為什麼 HbA1c 比空腹血糖更重要？

1. 長期監測血糖狀況：HbA1c 代表的是過去 2-3 個月的血糖平均值，而空腹血糖只能反映當下的血糖狀況。
2. 避免短期變數影響：飲食、壓力和運動可能影響單次的血糖測試，但 HbA1c 不受這些因素的短期影響。
3. 診斷與治療追蹤：醫師常用 HbA1c 來診斷糖尿病，並評估糖尿病患者的治療成效。

正常範圍與糖尿病標準

• 正常人：4% – 5.6%
• 糖尿病前期：5.7% – 6.4%
• 糖尿病：6.5% 以上

當 HbA1c 過高時，表示血糖長期處於偏高狀態，可能增加視網膜病變、腎臟病變和心血管疾病的風險。因此，糖尿病患者需要透過飲食調整、運動和減糖策略來控制 HbA1c，例如使用 康纖莓 來幫助減少糖攝取，降低血糖波動。

誰需要監測 HbA1c？

1. 糖尿病患者（第一型 & 第二型）

• 確診糖尿病者：建議 每 3 至 6 個月 測一次 HbA1c。
• 正在調整藥物或治療計畫者：如剛開始服用降血糖藥物或改變飲食習慣。

2. 糖尿病前期（Prediabetes）者

• 若 HbA1c 在 5.7%-6.4% 之間，表示血糖已偏高但未達糖尿病標準，應 每 6-12 個月測一次，並透過減糖飲食與運動來降低風險。

3. 高風險族群（有較高糖尿病風險的人）

• 家族有糖尿病史（父母、兄弟姊妹）。
• 體重過重或肥胖（BMI ≥ 24）。
• 生活習慣不佳（高糖高油飲食、缺乏運動）。
• 曾有妊娠糖尿病的女性。
• 高血壓、高血脂患者（常與糖尿病共存）。

4. 多囊性卵巢症候群（PCOS）患者

• 這類女性因胰島素阻抗問題，容易血糖異常，因此需要定期監測 HbA1c。

5. 45 歲以上的成年人

• 美國糖尿病協會（ADA）建議 45 歲以上成人至少測一次 HbA1c，之後視情況 每 3 年檢測一次。

如何測量 HbA1c？需要每天針刺嗎？

HbA1c 不需要每天針刺，它與一般血糖監測不同，通常 每 3-6 個月測一次 即可。

1. 醫療院所檢測（最準確的方法）

📌 方式：到醫院或診所抽血測試。 📌 準確度：最高，受醫療認可。 📌 適合對象：糖尿病患者、高風險族群。 📌 頻率：

• 糖尿病患者：每 3-6 個月 測一次。
• 糖尿病前期或高風險族群：每 6-12 個月 測一次。

✅ 優點：最準確，醫師可提供專業建議。 ❌ 缺點：需要到醫院抽血，可能需等待報告。

2. 居家 HbA1c 測試（不用天天測）

📌 方式：使用 HbA1c 快篩套組，在家取少量指尖血測試。 📌 準確度：相較醫院稍低，但仍可監測趨勢。 📌 適合對象：不方便常去醫院但想定期追蹤 HbA1c 的人。

✅ 優點：

• 無須天天測試，只需 每 3-6 個月測一次。
• 可在家操作，省去醫院抽血的不便。

❌ 缺點：

• 需要購買 HbA1c 測試儀，價格較高。
• 部分品牌準確度不如醫院。

3. 每日血糖監測 vs. HbA1c 測試

測試項目	血糖機（針刺測血糖）	HbA1c（長期血糖監測）
測試頻率	每天 1-4 次	每 3-6 個月 1 次
用途	監測即時血糖變化	觀察長期血糖控制
適合對象	糖尿病患者日常監測	糖尿病患者、糖尿病前期者、45 歲以上成人

結論：HbA1c 只需每幾個月檢測一次，不需要每天針刺！ 如果只是想偶爾追蹤，去醫院測即可；如果希望更方便，可考慮購買居家 HbA1c 測試儀。

定期監測 HbA1c 是預防糖尿病及其併發症的關鍵

特別是對糖尿病患者、糖尿病前期者和高風險族群而言。透過健康飲食、運動、減糖策略（如使用 康纖莓 來降低糖攝取），可以有效控制 HbA1c，維持穩定的血糖水平。

如果你對 HbA1c 測試有任何疑問，或想知道如何更好地管理血糖，不妨向醫師諮詢，找到最適合你的健康管理方式！😊

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